每年11月到次年3月是諾如病毒的高發期,學校及托幼機構發生諾如病毒感染性腹瀉疫情的風險較大。近期,我省個別學校及托幼機構也先后暴發了由諾如病毒感染引起的急性胃腸炎疫情,嚴重危害了師生的身體健康,應當引起重視。那么怎么做能更好地預防校園諾如病毒感染疫情的發生,更好地保護在校師生的健康安全呢?讓我們一起來了解預防學校及托幼機構諾如病毒感染的防控關鍵。
諾如病毒,又稱為諾羅病毒或諾沃克病毒,是一種常見的引起非細菌性腸胃炎的杯狀病毒,病毒基因多樣且高度變異,每隔數年就會出現新變異,是引起散發性和全球暴發流行性腸胃炎最主要的病因。
1.傳染性強:諾如病毒可以通過身體接觸、水源、食物、呼吸等途徑傳播。2.潛伏期短:通常潛伏期為24~48小時,最短12小時,最長72小時。3.感染后發病以輕癥為主:最常見癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。4.病毒抗性較強:諾如病毒對惡劣環境耐受性高,具有耐低溫、耐酸等特性,不易滅活。5.有季節性:一年四季均可發生,但以秋冬季高發,也就是11月至次年3月。6. 群發性強:多為集體發病,學校及托幼機構等人群密集場所尤其容易群發。7. 兒童易感染:學齡前兒童尤其容易感染諾如病毒,在我國5歲以下的腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率高達15%。8 無特效藥或疫苗:目前還未出現針對諾如病毒的特效藥或疫苗。9. 自限性強:諾如病毒感染有明顯的自限性,預后良好,一般兩三天后會自己好轉,家長不必太過恐慌。

1. 制定傳染病防控方案和應急預案。學校、托幼機構應按要求制定傳染病防控方案和應急預案,切實落實教師員工晨午檢和因病缺課/缺勤登記追蹤制度、復課證明查驗制度、傳染病疫情報告等制度,及早發現疫情,及早報告和采取防控措施。
2.加強飲水、飲食安全管理。衛生監管部門加強餐廳從業人員健康管理和健康培訓,加強飲水、食品衛生監測,預防食源性、水源性傳播。
3. 做好環境消毒和通風。學校/托幼機構應配備充足的消毒物資及個人防護物資,定期對校區/園區公共場所(如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛生間等)、重點部位(如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等)進行清潔及消毒,消毒后做好通風換氣。
4. 科學合理進行健康預防知識宣傳。學校倡導學生和教職工養成良好的衛生習慣和飲食習慣,倡導積極鍛煉身體,提高免疫力,強化勤洗手等健康宣教,教育學生飯前便后要洗手;利用家校聯系渠道開展學生家長諾如病毒感染防控知識的宣傳,及時發現感染患病的學生。5. 及時隔離患病人員。若有員工或學生出現嘔吐、腹瀉等癥狀,應及時就醫,不得帶病上班或上課。患者隔離至癥狀消失后3天方可復課。食品加工者、護工、幼兒園保育員等從事服務類工作的患者,癥狀消失3天后經2次糞便檢測陰性方可再返回工作崗位。 6. 及時報告疫情。校醫/園醫應在疫情發生后及時向地段保健科及轄區中小學保健所電話報告疫情,并根據專業人員的指導開展進一步的數據報送、病例管理等工作。
1. 疏散人員。病例發生嘔吐后,同學們應該聽從專業人員的指揮進行有序疏散。如嘔吐發生在教室、辦公室、會議室等房間內, 將嘔吐病例以外的人員疏散至房間外。如發生在樓道等公共場所,則讓無關人員不要圍觀、遠離嘔吐物,盡可能向上風區或其他相對清潔的方向疏散。2. 病例管理。病例應該聽從陪護人員的指導,盡量將續發的嘔吐物吐至一次性嘔吐袋中。3. 開窗通風。如果嘔吐發生在室內,同學們要開窗通風,做好個人防護。4. 病人嘔吐物、糞便消毒。酒精對諾如病毒無效,含氯消毒劑對諾如病毒最有效。用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物,小心清除干凈。或用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后處理。廁所馬桶或容器內的污染物,可小心倒入足量的5000 mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30min以上再排放。清潔中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后徹底沖洗,才可再次使用。廁所、衛生間的拖把應專用。5. 環境消毒。用學校配制好的藥物(有效氯含量不低于1000mg/L)或污染物應急處置包中的消毒濕巾對嘔吐物污染的地面、桌椅、墻面等進行擦拭消毒。消毒范圍為嘔吐物周圍2米,建議擦拭 2 遍,消毒作用 30分鐘后用清水擦(拖)拭干凈。

(來源:河南疾控 )